专家解读国人牙齿健康认识四大误区

　　据了解，中国人口腔患病率高达97.6%，几乎人人都有牙病。一项统计显示，目前国人的龋齿总数约有25亿颗。但对大多数人来说，“牙疼不是病”，牙齿出了问题一般“忍”字当头，实在不得已才到医院看牙科。这种做法正确吗？当然不正确。广州军区总医院口腔科主任段建民指出，牙疼不仅是病，而且还可能导致许多其他疾病的发生，但国人对自身牙齿疾患重视程度相当不足，在牙齿健康问题上最少存在四大误区。

　　专家介绍：段建民　口腔科主任 主任医师 口腔学博士 硕士生导师

　　现任全国口腔医学专业委员会常委、广东省口腔医学会常务理事、广东省医院管理学会口腔管理分会常委、《牙体牙髓牙周病学杂志》编委。曾在日本明海大学齿学部研修牙周外科及种植牙修复技术1年。

　　专业特长为牙体牙髓病、根尖周病及牙周病等的诊治，尤其擅长残根残冠的保存治疗、牙齿美容修复及以治疗牙周病和美容修复为主的牙周外科、种植牙修复、重度牙列缺损病诊疗计划的制订……【详细】

　　专家详解牙齿健康四大误区

　　误区一 牙病不是病，能拖则拖，不及时就医

　　案例：某报社小编，喜欢甜食，且作息不规律，久而久之左上侧磨牙在咀嚼东西时经常隐隐作痛。但她拖了四五年直到磨牙已经从内向外烂了一个3-4颗米粒大小的牙洞，才到医院就医。医生无奈地告诉她，这颗烂牙情况非常严重，但还有保留价值，必须进行根管治疗后再填补牙洞和修复牙冠，预计花费一千多元。

　　“牙齿疾病不同于身体上其他疾病，它一般发展缓慢，但只要稍微留意就能发现问题所在，完全可以通过有效预防避免牙病发生，也可以在牙病早期及时治疗防止牙病进一步恶化。”段主任介绍说，很多牙病疾患都是“拖”出来的，将牙齿最初的小问题慢慢“拖”成大问题，到了非解决不可的时候再去想办法解决，不光要付出更多的时间、精力，还要忍受更多的痛苦。

　　据介绍，牙病不单单是牙齿本身的问题，还会带来很多其他健康问题，如牙龈出血等。若治疗不及时，极有可能引发牙源性颌面部感染，严重的甚至会导致败血症。慢性炎症还会在颜面部形成皮瘘，影响患者面容美观。牙齿疼痛，不能用该牙咀嚼，会造成面部肌肉发展不协调，造成双侧脸庞不对称，影响美观。

　　不过，这些牙病如及时接受治疗，上述严重后果一般不会出现，且治疗方便、迅速，痛苦也大大减轻，治疗成本也大大降低。

　　误区二 不爱惜自身牙齿，牙齿坏掉后就拔掉

　　案例：广州的一名商人，一次醉酒后不小心摔倒跌落门牙，当时没有及时处理。后来考虑到影响面容美观，才到一牙科诊所做了一颗种植牙，花费上万元。

　　“我想让牙病朋友知道的是，自己口里长出来的牙齿永远是最好的。即使是价格昂贵的种植牙，在功能、形状、效用上都逊色于原来的牙齿。”段主任为牙病患者提出了这样的忠告。

　　人的天然牙和种植牙的最大区别在于天然牙上有一层牙周膜。牙周膜有两个重要作用，一个是感知食物软硬度，另一个是被动缓冲，这两方面作用都能起到保护牙齿、牙根的作用。目前种植牙还没有这样的功能，假牙也如此。所以在广总口腔科这样有资质的牙科诊室，即使牙齿的神经已经坏死或牙本质、牙釉质已经烂掉，也不放弃对每一颗原生牙齿的再利用。

　　目前广总口腔科，完全可以做到把脱落的牙齿或断裂的牙冠重新植回口腔。只要保证断牙湿润(如放在嘴里或牛奶里保存)，并及时就诊，断牙一般都能成功回植。“这样做也能为患者节省许多不必要的开支。种植一颗牙，可能需要1万元，补一颗烤瓷牙少说也要五六百元，而回植自身牙，既保住了这颗牙齿，又大大解决了开支，而且在日常使用中也好用得多。”

　　误区三 牙齿生长不齐不要紧，有需要时再矫形也不晚

　　案例：某高校一名大四学生，牙齿生长不齐，歪歪斜斜、有碍美观，但他并不在意，直到大学毕业找工作时才赶紧到广总口腔科寻求牙齿矫形。段主任看了后认为他的牙齿已经错过了最佳的治疗矫形时期，矫形难度已大大增加，如果在换牙时期能及时治疗，可能不需要矫形就能保证牙齿整齐。

　　很多人认为乳牙不能拔也不用拔，因为乳牙最终要被恒牙替换，多一事不如少一事。还有人认为，牙齿畸形只是影响美观，有需要的时候再矫形也不晚。段主任认为这两种想法都是不对的。一般来说，人的牙齿在乳牙期都非常齐整，需要矫形的牙齿一般都出现在开始换牙后的混合牙期。混合牙期牙量大于骨量，后生牙没有足够的生长空间，就容易造成牙齿排列畸形，所以换牙期是牙齿矫形的最佳时期。“牙列不齐是在混合牙期开始的，这时如果能及时就诊，参考家族病史、通过牙齿X片，就能轻松发现牙量和骨量的比例关系。对有牙列拥挤的患者进行减速拔牙，使恒牙和乳牙顺利完成替换，这样牙齿生长起来就整齐得多，不需要矫形治疗就能拥有一口整齐的牙齿。”

　　因此，一般来说，在五六岁开始换牙时，家长就应该多关心孩子的牙齿生长情况。但笔者发现，很多家长忽视小儿乳牙问题，认为它们会自行脱落，不必讲究，其实不然。一般人12岁左右才能换完牙齿，如期间乳磨牙脱落，势必造成后长出来的恒磨牙移位，以致影响颌骨发育、面容美观。因此，发生龋齿的乳磨牙就应该及时补牙、治疗。

　　误区四 治疗怕痛，所以牙病一拖再拖

　　案例：广州大学城的一名大三学生，在童年时曾因龋齿到牙医门诊就医，治疗疼痛让他记忆犹新。现在恒牙坏了需要治疗，他心有余悸，宁可牙疼，也不想再去体验治牙时的痛苦。

　　的确，很多人把牙科门诊形容成最恐怖的地方，不仅是因为治疗时和治疗后牙齿会疼，还因为治疗过程中产生的噪音也让人联想到恐怖的治疗情境。“牙科手术和一般外科手术大不相同，做牙科手术，患者往往是清醒的，治疗时的疼痛和声音深深印入脑海，以致一提治牙，就牙根酸软，我们称之为‘牙科畏惧症’。”段主任向笔者展示了他们科室为病人克服“牙科畏惧症”而计划引进的治疗设备———“笑气治疗仪”。

　　笑气具有麻醉作用，有甜香的味道，能让人有昏昏欲睡的感觉。将笑气应用到牙科治疗上，可以让患者在治疗过程中进入半睡眠状态，再辅以局麻药物，患者治疗时的痛感将大大减轻。“作为口腔科医生，我们一直都在探索牙科疾病的无痛治疗，目前正逐步向世界最新技术、最新水平靠拢。现在看牙治牙时的疼痛，会随着手术设备的更新和手术水平的提高不断减轻。患者在手术过程中的痛感和不快也将日益减少。”段主任最后告诫牙病患者，牙齿疾患治疗中的痛苦只是一时的，但可以保证以后牙齿是健康的，单纯因为怕疼就拒绝接受治疗是非常不明智的做法。

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（责任编辑：许赫赫）

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