夏天牙齿爱上火

　　“桑拿天”来了，人热，牙齿也经常闹点毛病，牙龈肿痛，老百姓俗称“上火”。煮点绿豆喝点夏桑菊，是夏季清凉必备。不过牙科专家告诉记者，有些“上火”，根在牙齿，是牙周病的早期症状。如果你爱“上火”，不要一味“清凉”处理，最好去找医生检查一下牙齿。

　　牙齿没病不会引起“上火”

　　【现象描述】“没进过酒吧，没洗过脚，没吃过夜宵，不算到了长沙。”现在季节，三五个好友在夜宵摊流连到深夜，是很多长沙人的典型夜生活。由于长沙人喜辣，爱吃槟榔，爱抽烟，牙齿健康状况自然不容乐观。所以一到夏天，最常听到的一个词就是“上火”。劳累、着凉、着急、休息不好以及辛辣刺激会引起牙龈肿痛，民间老百姓一向称之为上火牙疼。真的是因为上火引起了牙疼吗?

　　【专家释疑】“没有病灶是不会引起上火的。”长沙市口腔医院颌面外科副主任医师谭跃展表示，所谓的上火也是先有病因。过多的细菌堆积在牙龈上，会破坏牙周软组织和骨组织，而细菌长期存留在牙周袋里面，缓慢破坏牙周组织，没有明显的疼痛，所以患者平时容易忽视其症状。如果细菌进一步感染牙神经，就会破坏牙根尖周，此外，细菌会长期存留在牙根尖周组织里，平时即使有比较明显的疼痛，但是几天就过去了，患者就误以为好了，其实这正是慢性牙周炎和牙根尖周炎的表现。

　　有了这样的病因才有了“上火”的条件，当身体的不适产生出“上火”的诱因，例如着凉、刺激时，便导致牙疼的急性发作，所以所谓“上火”只是解释了牙疼的表象，实际是没有看到牙病存在的根本。

　　牙周病易被忽视

　　【调查显示】第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示，在我国，大多数成年人都患有不同程度牙周病，同时这也是危害我国居民身体健康的重要疾病。

　　有研究发现，牙周病患者冠心病发生率为正常人的1.7倍;致死性冠心病发生几率为正常人的2倍;牙周病时口腔幽门螺干菌是慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关;牙周病作为一种慢性病灶，是颅内脓肿、关节炎、呼吸道疾病、慢性肾炎等全身系统疾病的原因;此外研究还发现，牙周病孕妇其出现早产和低体重儿的发生率是正常人的7.5倍;牙周病越严重，早产可能性越大。

　　【专家释疑】口腔医学博士谢辉说：“大家对口腔疾病重视不够，认识不足，主要是牙齿疾病具有一定的特殊性。”谢医生表示，由于牙周病的发生和发展大部分时间是在不知不觉中进行的，而一旦出现症状，牙齿损伤的程度往往就比较严重了，所以，定期进行口腔检查对牙病防治是很有必要的。

　　现在，治疗牙齿疾病的药物不少，有的患者牙疼了，喜欢到药店里买些止牙疼的药来吃，谢医生表示，药物最好在牙科医师的建议下使用。他还表示，最近有一些广告误导患者，说“药物可以替代口腔治疗”，有些患者吃了不少的药物，花费了不少的钱，还耽误了治疗的最佳时机，承受了更多的痛苦。更有甚者，有些非“准”字号的“药物”夸大疗效，号称“全效解决牙病顽疾”，如果误听误信，只会延误病情。

　　拔牙别恐惧，该拔还得拔

　　【现象描述】关于拔牙，有很多笑话。比如说这个：牙医对病人说：“你不要害怕，来来，喝一杯酒镇静镇静。”等病人喝下酒后，过了一会儿，医生问：“你现在觉得如何?”“看谁还敢拔我的牙?”病人红着眼恶狠狠地对医生说。透过现象看本质，这些笑话都源自对拔牙的恐惧。有的患者抱着“拔掉一颗牙，松掉一大遍”的偏见，在牙齿治疗过程中，会十分抵制拔牙。

　　【专家释疑】牙体牙髓科副主任医师邓维长告诉记者，口腔教科书对选择拔牙制定了严格的标准，专业的牙科医师是不会随意拔牙的，保留一颗牙周膜完好的残根可保持对牙槽骨的生理刺激，防止牙槽骨萎缩，延缓衰老。

　　而牙科医师决定要拔除的牙齿，一是此牙已丧失其功能，亦无保留的价值;二是此牙留在口腔中，作为病灶已经或将危害身体，带来痛苦;三是口腔治疗和正畸的需要。有的残根，既影响咀嚼功能又能带来一些疾病，如蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎甚至败血症等严重并发症，病牙的慢性炎症，还可以成为病灶，引发全身性疾病。

　　医师的一个建议，患者听起来似乎就是一句不轻不重的话，其实却包含了很多患者痛苦的教训。因此，要不要拔牙，最好借助于专业医师的知识和经验。

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（实习编辑：谢利鹏）

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