重舌之名出自《内经》。《灵枢·终始》说:“重舌,刺舌柱以铍针也。”亦称莲花舌、雀舌、子舌、重舌痈、垫舌痈等。
重舌是因心睥积热上攻,或虚火上灼舌本,热结血瘀、湿热停聚所致。以舌下肿起、色红或紫,如重生一舌,或舌下肿起,状如莲花为主要表现的舌体疾病。
本病多见于西医学所指舌下腺炎、舌下间隙感染等。
诊断依据:
1.以小儿多见。
2.舌下肿痛,舌体活动受限,妨碍言语、饮食、吞咽,痰涎外溢,症重者伴有发热。
3.多在舌下—侧局限性红肿,突起如一小舌,舌体被抬高,甚则连及舌下两侧均红肿突起,触之疼痛,微硬;若已成脓则有波动感。
4.可有颌下核肿痛。
5.外周血白细胞数增高。
辨证论治:
1.眙毒(蕴结)证:婴幼儿,舌下肿胀如小舌样,舌红,触之微硬,流涎,烦躁不宁,拒乳,时啼哭,或见发热面赤,唇红,小便短赤,舌红,,苔黄,指纹青紫或脉数。清心解毒。
2.心睥积热证:舌下疼痛,赤肿如小舌之状,舌体伸缩受限,妨碍言语及吞咽、饮食,流涎唾,可伴发热,口干渴,心中烦热,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉数。清心泻睥。
3.阴虚火旺证:舌下红肿疼痛,占体活动受限,颌下署核肿大压痛。五心烦热,口燥咽于,失眠,大便秘结,小便黄,舌干红少苔,脉细数。滋阴降火。
4.血瘀舌下证:舌下肿胀暗滞,疼痛,舌体活动受限,唾液少,颌下核肿大压痛,口微干,小便黄,舌偏红有瘀点,脉弦略数。活血散结。
5.湿热蒸舌证:舌下红肿疼痛,按之软,日久不溃,妨碍言语、吞咽,时流涎唾,颌下核肿大压痛。体倦,纳呆,小便黄,舌质红胖,苔白黄厚腻,脉濡数。清热化湿。
(实习编辑:张婷)
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