颌骨囊肿的检查所见

　　颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类，牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来；非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿、亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。

　　以下的辅助检查方法有助于本病的诊断：

　　1、X线平片

　　颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区，边界清楚，边缘光滑锐利，其内可以是单房或多房。随着囊液积聚，囊肿具有一定的膨胀性，可引起临近牙移位，少数可见牙吸收。周围骨质吸收，囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。

　　2、计算机X线体层摄影（computed tomography，CT）

　　CT平扫时，囊肿为圆形或卵圆形，边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关，一般有两种情况：多数表现为低密度，少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关，后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上，囊壁可有轻度强化，囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿，可见间隔，骨皮质连续性可有中断，周围软组织内可见膨胀。

　　3、磁共振（Magnetic Resonance Image，MRI）

　　口腔颌面部MRI检查具有以下的特点：

　　(1)对人体没有放射性危害；

　　(2)软组织分辨率优于CT；

　　(3)没有射线硬化的伪影；

　　(4)不需静脉注入对比剂即可鉴别血管和软组织；

　　(5)能多平面成像；

　　(6)可以获得三维图像。

（实习编辑：张婷）

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