什么是颞下颌关节脱位

　　颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。可以发生在单侧，亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。

　　【症状表现】

　　1.患者语言不清，垂液外流，呈开口状，不能闭合；

　　2.耳屏前凹陷，扪之关节凹空虚；

　　3.双侧脱位时，下颌前伸，单侧脱位时，中线偏向健侧，咬合紊乱。

　　【诊断】

　　1.有过度张口或外伤史；

　　2.口不能闭合，呈开口状，语言不清，咀嚼和吞咽困难；

　　3.下颌前伸，耳屏前空虚凹陷，在颧弓下可扪及移位的髁状突。

　　【治疗】

　　治疗原则

　　1.手法重定；

　　2.硬化剂治疗；

　　3.重症者可行手术治疗（详见髁状突切除或关节结节凿平术或前结节垫高术）；

　　4.对症支援治疗；

　　用药原则

　　1.急性脱位病例以支援对症治疗为主；

　　2.复发性脱位病例以局封和硬化剂注射疗疗较佳；

　　3.陈旧性脱位可考虑手术重定。

（实习编辑：张婷）

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