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颌骨骨折仍可照常进食

2007-08-27 03:16:0039健康网
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  因外伤而致面孔严重偏向左侧、牙齿咬合关系错乱、上下牙无法关闭的男患者逢某,在哈医大一院口腔颌面外科住院时,接受了李晓刚教授等人开展的微型钛板固定新技术,结果既方便了治疗期间的饮食和护理,又很快恢复了正常面容和受伤前的口腔解剖关系。

  在颌骨骨折传统的治疗方法中,普遍认为颌间固定最为确实可靠,而且愈后咬合关系最为满意。但其突出的缺点是长时间的颌间固定会影响患者说话和开口进食。特别是合并颅脑损伤者,颌间固定妨碍口腔护理,分泌物或呕吐物往往被患者误吸而发生肺部并发症,甚至窒息死亡。

  李晓刚等专家采用的方法是首先暴露出上颌骨骨折线,沿骨折线充分撬动,使移位的骨块复位,之后用微型钛板固定,冲洗缝合。微型钛板生物相容性好,骨板固定后,也不必取出。此外,钛镙钉固定力强,机械效力好,优于骨科镙钉和克氏针。此法用于新鲜骨折时,旋入颌骨内的螺钉,便于对骨折的手法复位;对复杂性的颌骨骨折,则需要加用颌间固定,但固定期限明显缩短,3~4天即可解除。

  临床实践结果表明,这一新技术的最大优点是患者在低位颌骨骨折固定期间,仍能正常张口进食,避免了颌间固定后只能从牙缝里进全流食之若,并能保持口腔卫生、牙齿清洁,便于口腔护理,从根本上杜绝了误吸窒息和肺部并发症的发生。

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  • 蔡森华副主任医师鹰潭市人民医院

    擅长领域:1985年3月-1986年6月,在南京医学院口腔系附属口腔医院进修;1991年3月在福建医学院口腔系参加光固化学习班;1997年7月参加北医大口腔医院理论研讨提高班学习;1997年10月,参加卫生部在湖南医学院举办的口腔种植牙培训班学习;1995年7月参加北医大傅民魁教授在杭州举办的固定整畸,方丝弓矫治技术培训班学习等。颌面外科手术如舌下腺摘除术、下颌下腺摘除术、I°唇癌切除修复术、单、双唇裂修补术、面部疤痕切除整形术、牙槽嵴修复术、牙龈纤维瘤切除、下嵴颌骨骨折、牙弓夹板固定、牵引应用技术,以及现代微型钛板应用技术(坚强内固定手术)腭部混合瘤切除术+皮瓣移植术等。

  • 王志刚副主任医师东莞市塘厦医院

    擅长领域:颌面部各种外伤的清创缝合,上下颌骨骨折的内固定,口腔颌面部良,恶性肿瘤保守及手术治疗,各种类型颈淋巴清扫,上下颌骨切除后游离髂骨及肋骨移植,先天性畸形(唇,腭裂等)及颌面部整形手术,涎腺疾病及三叉神经痛治疗,颞下颌关节疾病的诊治

  • 杨凯主任医师重庆医科大学附属第一医院

    擅长领域:口腔颌面-头颈部各型良、恶性肿瘤(如:口腔内肿瘤包块或癌、颌骨和面颈部及腮腺部各型肿瘤等);口腔颌面各型创伤及各类颌骨骨折的诊治;口腔...

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