牙齿由于受外力打击的方向和大小不同,折断的部位和程度也不一致。折断部分可能是牙冠的一小部分,也可能是一大部分,有时还可能在根尖部分发生折断。前面的牙齿,多见因受撞击而折断;后面的牙齿,则多半发生在咀嚼硬物时而折损。
如果是牙冠的一小部分折断,仅仅在舌头舐到折断部分时,才感到有点粗糙,则受损的牙齿可能没有任何感觉。如果牙冠折断较多,使牙本质暴露,受损牙就会对甜、酸、冷、热等刺激发生敏感或疼痛。如折断得更多,就会使牙髓(牙神经)组织暴露出来,这时牙齿就会发生出血现象,并且很可能引起急性牙髓炎。
另外还有一些情况,当牙齿受伤后,往往在表面上看不出有什么缺损,仅公是牙齿有些松动,而实际上在牙齿的根部已发生折断,或者在牙根周围的牙槽骨发生了损伤。受伤严重的,可命名牙齿改变位置,向前或向后突出;有的可将牙齿嵌入牙槽骨而使牙齿缩短,也可以由于脱臼使牙齿伸长。有时还可发生一个或几个牙齿从牙槽骨里脱落下来。
治疗办法需根据折断的情况来决定。极轻微的牙冠折裂,只需要加以磨光和涂布一些脱敏药品于折损部位就可以了;如牙折已命名牙髓暴露,应首先处理牙髓,进行保护牙髓的治疗或作于髓治疗,待治疗结束后再修复缺损的牙体;牙齿受处力打击所引起的松动、移动,可立即将受伤的牙齿复位固定;对已经完全掉下来的牙齿,可采用牙再植手术而保留下来。过去主张牙冠的绝大部分已折断或牙根也完全断了的牙齿,应该拔除。但现在认为,折断的牙齿也尽量保留,可用矫形治疗的办法来修复牙冠部分。
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(实习编辑:何文卓)
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擅长领域:凌华才,门诊部副主任,主治医师。广东医学院口腔专业毕业,从事口腔科临床工作二十年,对医牙、补牙、拔牙、镶牙、牙齿矫正,以及牙外伤、颌骨骨折、颌面部肿瘤、口腔粘膜病和牙周病的治疗有着丰富的临床经验。熟练金属烤瓷牙、镶牙、激光补牙等技术。擅长于复杂智齿的拔除、直线弓矫治牙列不齐、牙列不齐的正畸治疗用牙齿缺失的各种修复等。
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