3岁―6岁:
开始洗牙
对儿童来说,做窝沟封闭绝对是杜绝窝沟龋的最有效方法之一。很多人认为,这只是针对恒牙的措施,其实,窝沟较深的乳牙也应该进行这种保护处理。
朱红主任告诉记者,乳牙完全被恒牙替代,一般需要持续到12岁左右。在这段乳牙时期,一旦出现龋齿,如不及时治疗,就可能发展为根尖周炎,影响到牙床,或其下方正在发育的恒牙胚,引起恒牙发育异常。
当然,乳牙毕竟要脱落,没必要让所有孩子都做窝沟封闭。如果孩子的牙齿窝沟不深,牙齿一直很健康,可以不用做;但窝沟较深的,则意味着有比较大的患龋齿可能,最好提前做防范。
防龋要尽早,那么矫正牙齿是不是也要尽早呢?朱红主任认为,这不能一概而论。乳牙齐不齐,跟恒牙的整齐度没有必然关系,一般不需要过早干预。但如果牙齿咬合出现“地包天”,或乳恒牙替换过程中出现异常情况,就应及时去医院。
建议:
1.孩子牙齿窝沟如果比较深,最好做个窝沟封闭。
2.三四岁的孩子能配合看病时,带他们做定期口腔检查和保健,并用幼儿专用的膏状物进行洗牙,通常每3―6个月一次。
6个月―3岁:
给牙齿涂层氟化物
宝宝的小牙在这个阶段就会陆续“破土而出”了。于是,系统的护牙工程也要随之开始了。
就像很多人知道的,氟化物有坚固牙齿的作用。所以近几年来,多数牙膏都会添加或多或少的氟化物。然而对低龄儿童来说,含氟牙膏未必好。因为这个阶段的孩子,大多不会有意识地漱口,很容易吞咽下有着各种水果味道的牙膏。有调查显示,3岁左右的儿童在刷牙时会吞咽牙膏用量的30%左右,4―5岁儿童的吞咽量约为20%。如果儿童长期吞入含氟牙膏,就有可能因摄入过量的氟化物而导致氟牙症。
所以朱红主任认为,儿童在使用牙膏时应该慎重一些。我国市面上的牙膏,大多按照含氟量的多少被简单地分成了成人和儿童两种,很少有专供幼儿使用的无氟牙膏。因此,最好在确认孩子有漱口能力后再使用含氟牙膏,在此之前,可只用清水刷牙。
不过,年龄小的孩子不适合使用含氟牙膏,并不是说他们要完全避开氟化物。为了促进牙齿与骨骼的钙化,在国外,孩子6个月后,就需要在医生的指导下补充氟化物。他们通常选择将氟滴剂滴在孩子的舌头上,让他用舌头在口内搅拌,使氟滴剂到达各个牙面;或每天将氟滴剂或氟片溶于饮水中。而在我国,比较普遍的氟化物防龋做法是由医生将氟化物涂在牙齿表面,以保证牙齿的坚固。
建议:
1.孩子6个月后,带他到医院进行氟化物防龋处理;以后最好每三个月进行一次检查,以确定是否需要再次涂氟。
2.牙齿萌出的这段时间,适当咀嚼硬物可以促进颌骨发育,让牙齿长得更整齐。比如,可以喂给孩子一点饼干之类有“嚼头”的食物。
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