集体习惯 国民护齿五大不足

　　“我国人民的口腔保健意识比较薄弱，科学护齿还远远不够。”中国医师协会口腔医师分会主任委员、北京医院栾文民教授和全国牙防组副组长、北京医科大学口腔医学院卞金有教授在接受本报记者采访时，都发出了这样的感慨。

　　卞教授告诉记者这样一组数据：在我国，60%—80%的成人患有口腔疾病，80%的儿童患有乳牙龋齿。“随着生活质量的提高，高糖类食物的供给越来越丰富，我国人民的口腔健康状况正在走下坡路”。卞教授说，与我国相反，西方国家人均食糖量高，但龋齿发生率却明显下降，就是因为西方推行了有效的牙齿护理方法。

　　“口腔疾病是可以预防的，只要做好基本的护理措施，大部分人都会拥有口腔健康，拥有更高质量的生活。”卞教授说道，据他分析，在牙齿护理方面，中国人还存在以下问题：含氟牙膏用得还不够、没有用好清洁工具、没有养成良好的口腔保健习惯、不能定期检查牙齿以及儿童牙齿常被忽视。

　　含氟牙膏用得还不够

　　采访中记者了解到，氟化物防龋齿是20世纪最重要的发现之一。在发达国家，由于氟化物的广泛应用，使得猖獗一时的龋齿患病率大幅度下降。

　　“由于氟化物有一定的副作用，很多人把氟化牙膏比作一把双刃剑。这是一个很大的误区”。卞教授介绍说，“英国一项调查表明，含氟牙膏仅仅作用于口腔表面，不会被吃进人体，安全、有效又经济，非常有益于口腔健康。”

　　“值得一提的是，目前北美市场上80%—85%的牙膏是含氟牙膏，欧洲更达90%以上，而我国仅为30%—40%，许多号称含氟的牙膏，不一定含有活性的氟化物。”栾文民教授认为，谨慎挑选含氟牙膏是口腔保健的一个关键，“含氟牙膏的品牌很多，但质量还有差别，好的含氟牙膏应该是有活性的氟离子浓度高。这一点消费者仅从牙膏的说明书上是看不出来的，因此大家在购买时，还是挑选大企业生产的品牌牙膏，它的质量相对有保障。”

　　此外，我国还有很多药物牙膏，比如两面针中草药牙膏等，据卞教授介绍，这些牙膏对牙龈炎、牙周炎等牙周疾病确有用处，但不太适用于龋齿发生率较高的老人和儿童。

　　没有用好清洁工具

　　虽然现在市场上牙刷种类很多，花样翻新也快，不过真正选对了牙刷的人并不多。据卞教授介绍，目前大多数人使用的牙刷都偏大，其实小头牙刷更灵活，在口腔内可以更加灵活运动，能清洁到各个牙面。

　　除了牙刷外，还有一些重要的清洁工具———牙线和漱口水，“这些对于大多数中国人来说，还比较陌生。”卞教授说。由于牙齿表面“崎岖不平”，牙缝又“拥挤不堪”，这些地方难免“藏污纳垢”，牙刷就显得无能为力了。牙线可以剔除牙缝里的残留物；漱口水可有效消灭口腔里的有害细菌，防止龋齿等。“有的人牙间隙较大，而牙刷很难刷到牙间隙，最好配合使用牙线，以去除牙间隙的菌斑。”

　　没养成良好的口腔保健习惯

　　卞教授告诉记者，“我国龋齿高发地区在一些先富起来的农村，这是由于生活水平高了，高糖食物多了，但却没有养成良好的口腔保健习惯。”

　　其实，良好的口腔保健习惯非常简单：首先，每天早晚各刷一次牙，尤其是晚上，由于唾液分泌减少，对口腔的清洁作用减弱，因此，晚上刷牙尤其重要。

　　第二，每次刷牙不能少于3分钟，由于口腔生态环境复杂，被称为人体的四大菌库之一。“以前一个病人老是抱怨牙龈出血，不敢刷牙，这其实是牙龈感染的表现，我建议他换上软毛牙刷，更加积极地刷牙，果然牙龈出血大大减少”。卞教授对记者说。

　　第三，养成良好的饮食习惯，少吃甚至不吃甜食。养成吃完甜食后马上漱口、刷牙的习惯。

　　不能定期检查牙齿

　　很多口腔疾病比如龋齿在早期没有症状，因此定期检查牙齿非常重要。一般每年要检查一次，老年人每年要检查两次，以便对牙病早发现，早治疗。

　　有一些症状，比如牙齿酸软、进食冷热食物后疼痛不适、牙齿咀嚼无力、食物嵌塞、牙龈出血等，这些都可能是牙齿出现早期龋齿、牙周炎、牙龈炎的表现，要及时就诊，以免病情加剧。就早期蛀牙而言，通常一次就能补好，而到了牙髓发炎的后期，多数要多次就诊才能解决。

　　即使没有任何口腔疾病，也要保证一年检查一次，以便随时了解自己的口腔是否健康，同时还可以跟医生交流，以获得更新更全面的口腔保健知识。

　　儿童牙齿常被忽视

　　据卞教授介绍，他曾经在澳大利亚考察过当地口腔门诊，竟然很难从孩子们的口中找到一颗龋齿，而我国的儿童，平均每人就有45颗龋齿！

　　中国有许多家长都忽视了孩子的口腔问题，其实，孩子的口腔比成人更娇嫩，更需要保护。目前，儿童口腔常见的问题有龋齿、牙周疾病、牙齿排列不整等几种。

　　预防儿童龋齿要从哺乳期做起，哺乳完毕之后,用纱布或牙刷沾水清洁牙齿表面，让幼儿喜爱口腔清爽的感觉。

　　儿童牙周疾病的原因主要是牙齿没刷干净，留下食物残渣会刺激牙龈，造成发炎。这只要提醒孩子认真刷牙就行。

　　需要家长特别注意的是，一定要防止儿童牙齿排列不整。要照顾好孩子的乳牙，让它不要过早脱落，从而导致牙齿排列不整。若发现孩子牙齿排列不整，要尽早到医院检查。

　　此外，卞教授还提醒家长，儿童龋齿发生率高，最适宜使用含氟牙膏，但3岁以内的儿童不要使用含氟牙膏，因为他们吞咽功能弱，很容易误食牙膏，一次两次不要紧，但时间长了就有可能出现黄色的氟斑牙等；六岁以内的儿童也要谨慎使用含氟牙膏，每次使用量只要黄豆粒大小就行了。

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（实习编辑：何文卓）

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