口舌痛是全身性疾病的信号

　　口舌疼痛常被患者忽视。然而，口舌疼痛除局部原因可引起外，也常是全身疾病在局部的一种表现，提示有全身性疾病存在。故其不仅是疾病的重要部分，在鉴别诊断上也有一定的意义，临床应予以重视。

　　什么是口舌疼痛呢？当进餐，尤其吃咸、辣、热及刺激性食物时，口舌有灼痛，舌的外观表现有舌炎，舌边缘有焰红颗粒，舌背表皮被侵蚀，极度红肿，伴裂缝、感染灶及溃疡。舌头的异常表现在不同的疾病时各异。许多急性感染性疾病，如猩红热呈洋梅样舌；麻疹时舌红，口腔内面颊部黏膜有白斑。而许多慢性病人，如大细胞性贫血，舌头有乳突萎缩，舌头外表平滑光亮，颜色发红，呈牛肉样舌。肝胆疾病舌面淡黄，较厚的舌苔，伴口苦。因此，舌头疼痛是全身性疾病的一面镜子。

　　引起口舌疼痛的原因很复杂，有全身性疾病和局部病变的因素；也可由不同的急性和慢性病而引起。营养不良引起口舌疼痛是最常见的病因，而引起营养不良的原因也是很多，如长期食量不足、食欲不振，使营养摄取不足；因各种原因引起腹泻，造成消化道吸收营养不良；妊娠、糖尿病、甲状腺机能亢进及哺乳时，引起体内消耗过多；肝功损伤、肠内有益菌缺乏或放射线照射，也能消减体内营养素而造成营养不良，出现口舌疼痛。另外，缺乏菸酸、核黄素、维生素B12、叶酸等，也可以引起营养不良而发生口舌疼痛。

　　还有一些慢性疾病、血液病、慢性感染性疾病，汞、铋、铅中毒及尿毒症、红斑狼疮及胶元性疾病，均可引起口舌疼痛。某些急性感染，如麻疹、猩红热时，同样可发生口舌疼痛。

　　除全身因素以外，舌头局部的机械性和化学性损伤、结核、放线菌及真菌感染时，均可发生口舌疼痛。

　　由此可见，当出现口舌疼痛时，要及时求医诊断确诊，针对病因予以对症治疗。

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（实习编辑：朱文斌）

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