牙疼？小心是心梗！

　　赵先生最近一运动、一着急就牙痛，吃了止痛药也不见好转。全面检查后，医生认为他是心梗，有针对性地用了一段时间药，牙痛终于消失了。赵先生很纳闷：“都说心梗的信号是心痛、心慌、胸闷、气短，难道牙痛也是心梗的表现？”北京大学第一医院心内科副主任洪涛教授表示，这种现象的确存在。

　　“心梗的常见表现是劳累、情绪激动或饱餐后出现胸骨后或心前区疼痛，这种疼痛往往呈闷痛或紧缩样疼痛，并向左肩和左臂放射。疼痛可能会持续几分钟，在休息或舌下含服硝酸甘油后会缓解。这被称为‘心绞痛’。” 洪教授说，“此外，如果出现了胸闷、气短、呼吸困难、压迫感、紧缩感或其他说不清楚的难受感觉，而且它们的发作诱因、持续时间、缓解方式跟上述情况一样，也是心梗的信号。”

　　“但是，有一些表现跟心脏的联系比较小，大家可能就会忽视它，比如牙痛。”据介绍，心脏本身是没有痛觉神经的。一旦心肌因为心梗而缺血，就会积聚很多代谢产物，如乳酸等。这些代谢产物刺激心脏的植物神经，刺激信号再传输到脊髓中枢，脊髓中枢就会认为身体的某些部位有不适感。大部分情况下，传入的节段会引起左胸部、左上肢的疼痛感，但如果传入节段偏高就可能表现为牙痛、下颌痛。

　　因此，洪教授提醒大家，如果在有体力活动、饱餐、冷空气刺激、情绪变化的情况下，出现上述部位疼痛症状，而这种疼痛会在诱因消失后的几分钟内也随之消失，那这就很有可能是心梗的信号了。“这些人要尽快去医院接受全面检查，要跟医生把症状讲清楚。如果真是心梗，就要尽快治疗。”

　　此外，洪教授还提醒男性朋友们，有时候勃起功能障碍（ED）也是心梗的信号。这是因为阴茎区域的血管与心血管十分相似，如果阴茎区域的血管发生了粥样硬化，那么心血管可能也会存在问题。

（实习编辑：何文卓）

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